非洲幼童惊现类老年痴呆脑病；史上仅次于“儿童玩游戏手机”研究公布首份报告；全球卒中报告公布，中国第一；FDA警告：未予批的干细胞制品可造成病毒感染；《柳叶刀》公布全球饮酒和酗酒导致的疾病开销报告；器官移植：安全性和生活质量无法兼得全球卒中报告公布，中国第一本周NEJM公布了全球卒中报告，报告表明，中国在卒中的发生率以及卒中引起的疾病开销方面，高居榜首。全球范围来说，从25岁开始计算出来，终生卒中风险为24.9％；其中，男性风险为24.7％，女性风险为25.1％。缺血性卒中的风险为18.3％，出血性卒中的风险为8.2％。

以国家和地区经济收益和发展情况评估，低收益国家卒中的终生风险是23.5%，中低收益国家这个风险是31.1%（最低风险），低收入国家则为13.2%。根据全球疾病开销数据库分析，全球卒中终生风险最低，疾病开销最轻的地区是东亚，终生再次发生风险为38.8%。其次是中欧和东欧地区，分别是31.7%和31.6%。卒中风险低于的是撒哈拉以南的东非，仅有11.8%。

从全球总发生率上来看，1990年，全球卒中再次发生风险为22.8%，2016年快速增长到了24.9%，增长率8.9%。从国家水平来说，中国卒中再次发生的终生风险全球第一，高达39.3%，其中，男性的风险为41.1%，女性风险为36.7%，这个差异也是所有国家当中男女卒中风险中仅次于的。非洲幼童惊现类老年痴呆脑病本周，Science报导，一种从1960年代开始经常出现在非洲儿童中的谜样脑病，于近期再一被医学专家找到病原机理。

这种谜样脑病发病时，不会经常出现癫痫样的痉挛发作，此后患儿不会经常出现频密的低头症状，同时理解功能大大消退，最后造成丧生。过去，关于此病发作因素的研究，侧重于战争、饥饿、病毒等因素，但仍然没有能寻找精确的原因。第一份关于这些丧生的儿童患者的脑部病理分析表明，这些儿童的大脑病变类似于发达国家成年人年老之后再次发生的脑病——阿兹海默症和帕金森病，正处于发育阶段的这些非洲幼儿，经常出现的居然是老年人才不会经常出现的大脑退行性恶性肿瘤。

研究者目前指出这是由于tau蛋白造成的病理机制，而引起这种病理机制的有可能是某些寄生虫。不过，由于这是迄今为止关于此病在机理上的首个tau蛋白病原学说，接下来有可能必须遭受过去这一领域的研究者的理论挑战。

史上仅次于“儿童玩游戏手机”研究公布首份报告关于小孩看电视、打游戏、玩游戏手机、网际网路这些活动究竟对脑子有什么影响的争议很有可能要被落幕了，有史以来样本量仅次于的“儿童与屏幕活动”（即上述游戏、网际网路等不道德）在NeuroImage上公布了第一项研究成果：有所不同儿童的脑子对屏幕活动的反应不一样，有些儿童的脑子更容易丢弃。研究者找到，对大多数发育长时间的儿童和青少年来说，即便是高频的用于屏幕设备，也几乎会对他们的不道德和智能水平产生负面影响。

但是如果大脑前部发育成熟期程度高于大脑后部，这类儿童和青少年不会受到高频用于屏幕设备的影响，在不道德上显得更加具备攻击性，在智能上也不会受到负面影响，以科学知识为基础的智力水平不会变短。不过，大脑前部发育不良的个体，本身就更容易经常出现攻击行为和霸凌不道德。

此外，这项研究在监控大脑功能结构变化的时候还找到，过去涉及研究提到的屏幕活动影响情绪功能（还包括情绪、抑郁症等）在脑结构的转变上并没反映，忽略，他们通过影像学扫瞄注意到，高频用于屏幕的个体，视觉功能系统成熟期得更慢。研究者称之为，医学研究和行为学研究不应当再行非常简单的将议题放到“用于屏幕设备对大脑有不良影响”这样的范围内，未来他们将细分用于屏幕设备的活动的性质，比如将游戏和上社交网站分离展开监测仔细观察，或者在此基础上展开更加粗的区分，来确认有所不同的活动否不会对儿童的大脑和不道德产生有所不同影响。FDA警告：未予批的干细胞制品可造成病毒感染当地时间12月20日，美国FDA公布警告称之为，市场上部分予以批准后的干细胞产品可导致患者安全性问题。

涉及新闻公告中回应，FDA已致信向涉及公司拒绝其获取符合政策和规则的产品和服务。引起这一警告的公司，主要业务是用于人类脐带血干细胞，静脉注射到关节或者静脉中展开涉及“骨科疾病化疗”。目前，已找到12名用于这种腊细胞治疗产品的患者，被病毒感染了大肠杆菌等细菌，引起了血液病毒感染疾病或者其他感染性疾病。

此外，FDA还向其他的干细胞产品制造商和化疗提供者回应，将之后压制违规干细胞产品，相提并论将尽早实施新规和政策，来整顿和规范腊细胞治疗市场。《柳叶刀》公布全球饮酒和酗酒导致的疾病开销报告本周，《柳叶刀》精神病学分刊公布了全球195个国家饮酒和酗酒导致的疾病开销报告。报告中表明，酒精用于障碍是所有欺诈物质障碍中最少见的，2016年全球病有多达1亿人再次发生酒精依赖精神疾病。最少见的酗酒问题是大麻倚赖和阿片药物倚赖，两者在2016年各有2200万例和2680万例以上患者。

全球范围内，所有的损失的有效地生命年当中，有4.2%是因为酒精而损失的。酒精和酗酒在有所不同的国家和地区导致的问题产于有所不同，酒精在低收入和中高收益国家中，导致开销的影响力最低，在低收益国家反而并不是最主要的问题。

但是欺诈药物毒品导致的损失随着国家收益和发展情况升高。器官移植：安全性和生活质量无法兼得本周，《内科学年鉴》公开发表一项研究称之为，对必须器官移植的贫血患者来说，尽管增加器官移植可以提升患者安全性，但是这种以增加器官移植换取的患者安全性，使得患者的生活质量再次发生了上升。

与过去在这方面的研究有所不同，这项研究在使用大样本量的同时，展开了长约6个月的患者跟踪（过去只展开1个月的跟踪）。该研究评估了445371名患者，总研究期限长达5年（2010年-2014年），在这5年中，患者的平均值器官移植量上升了28%，出院后6个月，中度贫血患者从2010年的42%上升到了2014年的34%，器官移植亲率从19%上升到17%，再行入院亲率从37％降到33％。

中度贫血患者的6个月死亡率从16.1％上升至15.6％。不过这种器官移植量减少的操作者虽然让患者增加再行入院甚至增加死亡率，但是患者疲惫、头晕、运动不耐受性等问题却显得相当严重了。

研究者称之为，这也是不得已之荐，两害相权所取其重。以上内容仅有许可独家用于，予以版权方许可切勿刊登。

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